Chirurgia della scoliosi negli adulti

TITOLO DELLA RICERCA

Risultati della chirurgia della scoliosi negli adulti: una revisione sistematica

AUTORI

Harrop J. S., Maltenfort M. G., Ratliff J. K., Yadla S.

PUBBLICAZIONE

Neurosurg Focus, 2010:(28):E3

GENERE DELLO STUDIO

Terapia – metanalisi

CLASSE DI EVIDENZA

I-II (alta)

SCOPO ED ELEMENTI DELL’INDAGINE

Revisione sistematica della letteratura nelle deformità della colonna vertebrale e valutazione/stima dei dati disponibili dei dati clinici e radiologici disponibili:

-          3299 pazienti con scoliosi valutati in 49 studi, con età media di 48 anni, sottoposti a intervento chirurgico e trattamento non chirurgico

-          Misurazioni: risultati clinici e radiologici

RISULTATI

• La correzione media della curva maggiore è stata di 26,6 gradi per 2188 pazienti: per 2129 pazienti la riduzione media della curva è stata calcolata essere il 41%
• La media ODI (Oswestry Disability Index ) è stata di 41,2 per 1289 pazienti e la riduzione media postoperatoria in ODI è stata di 15,7 per 911 pazienti
• Il punteggio medio nella valutazione SRS-30 (Scoliosis Research Society) è stata di 97,1 per 1700 pazienti con un decremento medio postoperatorio del 23,1 per 999 pazienti
• Sono state riportate 897 complicanze in 2175 pazienti (il 41,2%) e 319 pseudoartrosi in 2469 pazienti (il 12,9%)

CONCLUSIONI:

La chirurgia della scoliosi negli adulti è associata ad un miglioramento dei risultati clinici e radiologici ma l’incidenza delle complicanze perioperatorie è sostanziale e deve essere considerata nella gestione ottimale della malattia.